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TRAMIENTO DE LAS VARICES SEVILLA – CIRUJANO VASCULAR


Eliminación de Varices y Arañas Vasculares

Tratamiento de las Varices Sevilla

Láser de Nd-Yag y KTP

Las arañas vasculares pueden suponer un trastorno estético importante para el paciente que es fácilmente tratado aplicando la tecnología láser de forma adecuada.

La esclerosis convencional de las arañas vasculares presenta dos limitaciones básicas:

– dificultad para canalizar con la aguja las arañas vasculares de menor calibre, especialmente cuando ya han sido tratadas previamente.
– aparición ocasional de áreas de hiperpigmentación sobre la zona tratada, especialmente en algunos tipos de piel.

Ambas limitaciones se superan con el empleo de la esclerosis con láser de alta energía. Existen diversos tipos de láser que se han empleado para el tratamiento de las varices, destacando por sus mejores resultados el láser de Neodimio-Yag para las arañas vasculares de cierta profundidad, como las que se localizan en los miembros inferiores y los láser KTP y de colorante pulsado en arañas vasculares más superficiales, como las localizadas en la cara (rosácea, teleangiectasias faciales).

En nuestro centro disponemos de láser Neodimio-Yag y láser KTP, para el tratamiento completo de cualquier lesión vascular abordable con la más actual tecnología.

El tratamiento con láser se aplica en aquellos vasos que por calibre y localización son idóneos para este tipo de terapia, siendo generalmente combinado con otras técnicas de esclerosis como la inyección de microemulsión de polidocanolde aquellas varices de mayor tamaño. De esta forma el tratamiento combinado, indicado por un cirujano vascular, buscará el resultado más completo y eficaz según cada caso.

Esclerosis Vascular

El tratamiento esclerosante de la patología venosa, es muy eficaz en todo tipo de varices y arañas vasculares o teleangiectasias. Se distinguen varias técnicas:

a) Esclerosis con espuma: Especialmente en aquellas de mayor calibre (2mm-15mm) se preferirán las formulaciones en espuma, que permiten ocupar más volumen con menos fármaco.
Es el tratamiento de elección en reaparición de varices tras una cirugía de varices (convencional o láser), con la ventaja de que evita el paso por quirófano y que al conducirse la espuma por el interior de los vasos de forma fluida, permite la eliminación de la práctica totalidad de los vasos venosos. La cirugía logra la eliminación de los troncos venosos principales, pero es menos eficaz que el tratamiento con espuma para la eliminación de las ramas venosas que dejan un resultado estético insuficiente.
En nuestro centro hemos tratado con éxito incluso la esclerosis de la safena interna y externa.

Esclerosis Vascular -Clínica Carrasco-

b) Esclerosis química directa: En teleangiectasias de escaso calibre (<1,5mm) serán opción tanto la esclerosis química como el tratamiento con láser transcutáneo, siendo en miembros inferiores de elección la esclerosis química por su eficacia y tolerancia. Se aplican sesiones cada 15 ó 20 días, hasta completar el tratamiento.

c) Esclerosis láser transcutánea: Habitualmente con láser Neodimio-Yag, aunque se pueden emplear otros como el diodo o KTP. La esclerosis con láser es muy respetuosa con la piel, siendo la tecnica de elección para el tratamiento de las arañas vasculares en cara o escote. En miembros inferiores también puede aplicarse, pero dado el grosor de la piel, es una técnica a aplicar asociada a la esclerosis química.

La esclerosis a pesar de ser una técnica muy segura puede tener ciertas complicaciones. La más frecuente es la hiperpigmentación cutánea de la zona y suele desaparecer con el tiempo. Otras complicaciones son el matting, que consiste en la aparición de una fina red de telangiectasias rojas alrededor de las varices ya tratadas y que suele desaparecer espontáneamente a los 3-12 meses, y la urticaria, que es una pequeña zona eritematosa alrededor del punto de inyección que suele ceder en 30 ó 40 minutos. Excepcionalmente pueden aparecer pequeñas áreas de necrosis en la zona de punción que formarán una costra o postilla hasta su cicatrización.

Extirpación de Varices con Cirugía -Clínica Carrasco-

Eliminación de Varices con Cirugía

La intervención quirúrgica de varices o flebectomía, es un proceso mediante el cual el médico extirpa quirúrgicamente una vena varicosa.

La intervención se realiza con anestesia local y es necesario un estudio preoperatorio básico previo. La recuperación dependerá del desarrollo de la vena varicosa y del procedimiento que se haya practicado, pero habitualmente es un procedimiento ambulatorio que permite la reincorporación a la vida activa casi inmediata.

Cuando la vena varicosa es de mayor entidad, como la safena interna, se puede realizar una safenectomía interna que requiere anestesia epidural, o procedimientos combinados menos agresivos bajo anestesia local en que se desconecta la safena desde su origen (safenotomía interna) y se asocia el tratamiento con espuma esclerosante del trayecto principal de la safena interna y sus ramas.

Cuperosis

La cuperosis es un estado de la piel que está ligado a problemas de microcirculación y que afecta en concreto a los vasos sanguíneos de la piel facial. El resultado de ello son la formación de pequeñas varices o venas varicosas en diferentes partes del rostro o del escote.

La podemos encontrar en todo tipo de piel y su aparición está favorecida por factores tales como emociones intensas, alcohol, café, tabaco, picantes, transtornos digestivos, exposición excesiva a la radiación solar o al uso continuado de corticoides tópicos. No se considera una enfermedad dérmica.

Esta alteración estética de la piel posee una mayor prevalencia en las mujeres, sobre todo en aquellas con piel sensible, blanca (fototipos I y II) o fina con tendencia a enrojecerse con facilidad. La mayor característica es la presencia de telangiectasias, que son las pequeñas venas varicosas y que principalmente aparecen en pómulos y aletas de la nariz en forma de trazos de color púrpura o rojizo. A esto le puede acompañar también:

Cuperosis -Clínica Carrasco-

– Enrojecimientos en el rostro (pueden volverse permanentes).
– Poca elasticidad de la piel (suele ser un factor desencadenante).
– Pueden aparecer papulopústulas (acné rosacéa).

En Clínica Carrasco disponemos del láser vascular específico más completo existente para el tratamiento de esta alteración dérmica, con resultados excelentes en los pacientes tratados.

Eliminación de Puntos Rubí -Clínica Carrasco-

Eliminación de Puntos Rubí

Los puntos rubí o angiomas seniles son dilataciones de vénulas cutaneas de carácter benigno que aparecen en la piel con el paso de los años.

Son formaciones benignas (no derivan en cáncer) y no son contagiosos.
La forma más sencilla de eliminarlos es con el láser Nd-Yag, es rápido, definitivo e indoloro.

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